台北慈濟醫院自2013年起，醫療人員每年都前往忠義育幼院為院內孩童進行健檢、舉辦各式節慶活動。2020年12月9日，兒童復健中心吳欣治主任、兒科部王緒斌醫師、兒科病房游雯欣護理長與楊惠儀社工師帶著歡喜的心，前往忠義育幼院健檢，守護孩童健康。

圖說：12月9日，台北慈濟醫院醫療團隊前往忠義育幼院進行義診。(圖/范宇宏)

一行人剛走進屋內，莫美杏社工督導便熱情迎接，感恩台北慈濟醫院醫療團隊自2013年起，不間斷地關懷院內孩童，給予孩童很大的幫助。

兒科部王緒斌醫師分享，育幼院收容的孩童多來自複雜家庭，在缺乏家庭照顧與環境刺激下便容易合併發展問題。台北慈濟醫院與忠義育幼院密切聯繫，不定期為新進的孩童們評估診斷，確認他們是否有到符合年紀的發展，若有遲緩狀況，再進階評估遲緩程度及了解原因。

圖說：兒科部王緒斌醫師透過簡單互動，評估孩童發展遲緩程度。(圖/范宇宏)

躺在軟墊上的寶寶眼睛眨呀眨，一旁的社工師說明：「他已經長了兩顆牙齒，有追視能力。」王緒斌醫師點點頭，溫柔地抱起寶寶，仔細為他評估心音、關節、生殖系統等，「有沒有看過媽媽呢？知不知道媽媽的體型？」聽聞社工師回應後，王緒斌醫師再次敲敲寶寶的膝蓋，測試肢體張力與神經反射，而後寫下記錄並告知社工師照護的注意事項。賴莉芯社工師說道：「透過醫師的專業評估與建議，能幫助我們從日常生活觀察孩子們的狀況，如囟門關閉的部分，醫師給予的幾項建議與觀察方法，都讓我們安心許多。」

圖說：王緒斌醫師為寶寶評估身體功能（左圖）；診斷寶寶的乾咳是否為感冒症狀（右圖）。(圖/范宇宏)

「好久不見！妳長大啦！」看見孩子那刻，楊惠儀社工師露出明朗笑容，歡喜問候。怕生的孩子不予回應，但眼神仍透露出些微訊息。最終在兒童復健中心吳欣治主任的專業引導、育幼院媽媽和社工師的鼓勵下，順利「破冰」開始上課。吳欣治主任與楊惠儀社工師依據孩童的背景、年齡及興趣，耐心給予適合的教學，利用鑲嵌積木、串珠、拼圖或繪畫等遊戲工具互動，評估下一階段的治療需求。

「他玩得非常好，理解能力很不錯，有完形概念。」

「而且他還知道先後順序，剛剛說上面他也知道。」「原來是惦惦呷三碗公型！」看見孩子順利完成指示，表現超乎預期，社工師與育幼院媽媽都開心極了，紛紛比出讚的手勢。針對育幼院媽媽提出的擔憂，吳欣治主任也細心說明，「完全不用擔心他有過動傾向，你看，他從剛剛坐到現在，非常專注地完成指示。職能治療師會推測過動可能是因為學校的小朋友會跟他搶玩具，他覺得無聊才會亂跑。」

圖說：楊惠儀社工師牽著孩童的手，引導他做出跳躍動作(左圖)；面對怕生的孩童，需要耐心引導放鬆(右圖)。(圖/范宇宏)

圖說：吳欣治主任透過各式教具，刺激孩童反應，以此作為評估發展遲緩的根據。(圖/范宇宏)

遇到情緒不穩、有語言發展遲緩的兩歲孩童，吳欣治主任也會建議育幼院媽媽「要讓孩童了解自己處在安心的環境，不用透過搶也能得到玩具」、「當孩童僅用肢體語言表達需求時，可把握機會引導他說出完整句子，避免馬上回應」等等。

經過兩小時，健檢順利結束，大家歡喜道別。吳欣治主任給予祝福，期望透過義診早期發現孩童們發展上的困難，並藉由適當的環境刺激與教育，幫助他們養成與環境互動的習性、改善情緒行為及壞習慣，而後找到願意接納他的家庭，朝著一般孩童的發展之路邁進。

(文/許嫚真)