自4月中下旬開始,染疫人數驟增,許多快篩陽性患者在等待PCR結果時,因出現疾病症狀而前往急診就醫。為解決急診室人滿為患的現況,台北慈濟醫院於原來的社區篩檢站加開「疫病門診」,舒緩急診緊繃的醫療量能。5月9日下午開辦首診,即替103位民眾完成看診。
圖說:台北慈濟醫院疫病門診於5月9日下午開辦首診,即替103位民眾完成看診。(圖/盧義泓)
徐榮源副院長說明,疫病門診的看診對象有三種,第一種是12歲以上且35公斤以上,快篩陽性需要PCR但有症狀的民眾;第二種是有上呼吸道症狀的輕症患者,懷疑自己感染新冠肺炎但是還沒做任何快篩者;最後則是進入醫院看診,但被醫護人員懷疑其症狀是新冠肺炎的人,也會轉到此門診就醫。
自疫情延燒以來,台北慈濟醫院的社區篩檢站每天都大排長龍,這幾天也不例外,尤其加開疫病門診後,民眾可在網路掛後,於採檢同時直接看病,方便不少。事實上,因為內科醫師現在多忙於專責病房與視訊門診,所以這個門診主要由外科醫師及其他科別醫師承擔。
耳鼻喉科黃韻誠醫師是第一位支援的醫師,兩點到五點三個小時的時間他總共看了103位病人,黃醫師分享:「這些病人裡,輕症或無症狀的患者占多數,但現在民眾都很聰明,會上網查詢他們的健康狀況可以有什麼樣的治療方式,所以門診遇到許多人要求開立抗病毒藥物Paxlovid。」然而,這樣的藥物在疫病門診並沒辦法開立,因為快篩陽性的病人尚未經過PCR確認,再來疫病門診的主要目的是分流,用最快的方式讓病人症狀得到緩解,所以黃醫師認為這一塊還有值得向民眾宣導的空間。
投入支援的還有外科部程建博主任,他提到,因為沒辦法觸診、聽診,也沒辦法替病人監測氧氣,所以只能透過問診和看病人呼吸狀況來評估,若病人真的連講話都上氣不接下氣,或其他症狀表現得非常嚴重時,疫病門診的醫師就會考慮將他轉到急診室進一步治療。
圖說:疫情延燒以來,急診室戶外篩檢站(左)、社區篩檢站(右)每日大排長龍。(圖/盧義泓)
藥師在疫病門診中同樣扮演著重要角色,為加速看診流程,藥學部與醫師事前溝通,針對染疫病人可能出現的症狀,開立套餐式醫囑,方便醫師選擇。藥學部方金戎組長說明:「這次總共提供五項藥品,解熱止痛、止咳化痰、過敏、噁心嘔吐、拉肚子等,當病人看完醫師後,可以到藥局拿藥,現場藥局端也備有電腦資訊系統,如果病人有藥品問題可以即時協助查詢,即便返家後才有問題,藥袋上也印有24小時諮詢服務專線,方便病人諮詢。」
圖說:藥學部準備五種藥品供醫師開立,在民眾看診完可直接領藥、返家休息。(上圖/范宇宏、下圖/盧義泓)
與疫病門診同時,台北慈濟醫院於社服室外新建一個篩檢站,供住院病人、檢查病人及陪病家屬進行採檢,若院內員工及家屬有接觸到染疫患者的疑慮,也可於新篩檢站進行採檢,免於和社區篩檢站高風險感染的患者一同排隊,降低感染風險。新篩檢站和疫病門診同時啟用,集結另一組醫護、行政人力,繼續為守護民眾、同仁的健康努力。
圖說:與疫病門診同時,於社服室外新建篩檢站,供住院病人、檢查病人、陪病家屬、有接觸染疫患者疑慮的員工及其家屬進行採檢。(圖/范宇宏)
(文/廖唯晴)