為精進醫療技術與服務品質，台北慈濟醫院定期開設品質提升活動輔導課程，並於2月5日舉辦「醫療品質暨病人安全改善成果發表會」分享競賽，現場共有9組跨單位組成的團隊進行成果發表。活動邀請中衛發展中心毛綺如顧問、台北慈濟醫院張恒嘉副院長與護理部劉怡婷督導擔任評審委員。透過跨單位交流成功經驗，優化臨床需求與作業流程。
圖說:台北慈濟醫院於2月5日舉辦「醫療品質暨病人安全改善成果發表會」分享競賽，透過跨單位交流成功經驗，優化臨床需求與作業流程。(圖/連志強)
本次分享競賽，除了特優、優等、佳作前三名獎項外，另設置榮譽獎、無限潛力獎等多元獎項，鼓勵更多同仁投入品質管理改善。張恒嘉副院長致詞表示，很開心能參加一年一度的醫療品質競賽，見證大家長期投入心力的改善結果，同時感恩在座所有同仁:「只靠一個人的力量，無法改變醫院的醫療品質，今日不管名次結果如何，各位的付出與累積都會讓台北慈濟醫院越來越優秀。」
圖說: 張恒嘉副院長致詞表示每位同仁的付出，都會讓台北慈濟醫院越來越優秀。(圖/傅長新)
◎交流成果 砥礪成長
隨後，各團隊依序針對提升病人照護品質與管理執行成效等主題進行簡報分享。10B病房以「懷舊環境、復健跟進：提升腦中風住院病人病房復健活動執行率」為主題，分享團隊如何結合多媒體復健衛教影音、復健紀錄手冊，以及寶藏闖關遊戲等復健活動設計，提升腦中風住院病人的復健參與度。在職教育方面，團隊規劃復健相關訓練課程，協助新進護理師更清楚病房自主復健的流程與執行方式，讓護理人員能在復健師完成訓練後，持續協助病人或家屬進行復健。改善專案執行後，護理師認知測驗結果明顯提升，病人執行復健的意願度也大幅增加，精準的目標設定與高達成率，讓團隊獲得本次分享競賽佳作肯定。
圖說:10B病房團隊專案為提升腦中風住院病人的復健參與度，精準的目標設定與高達成率，獲得本次分享競賽佳作。(左圖/傅長新；右圖/連志強)
內科加護病房團隊則運用PDCA管理工具，針對「中重度急性呼吸窘迫症候群俯臥病人」提升重症照護成效。在呼吸照護上，落實每日呼吸會診機制，有效提升呼吸器設定正確率；針對俯臥位病人，建立標準化鎮靜藥物流程與提醒機制，強化臨床評估的完整性。團隊同時結合實體與數位課程，將重症營養與肺保護照護納入年度核心訓練，提升護理同仁的專業認知。改善專案推動後，醫囑開立完整性列入每月稽核皆達標竿，病人生理指標與整體照護品質顯著提升，最終憑藉紮實的實務數據與跨團隊協作成果，榮獲本次分享競賽優等。
圖說: 內科加護病房團隊針對「中重度急性呼吸窘迫症候群俯臥病人」提升重症照護成效，獲分享競賽優等。(左圖/傅長新；右圖/連志強)
由15A、B病房團隊組成的「提升慢性呼吸道疾病病人之生活品質成效」專案小組，則以提升病人肺部復健運動執行率、強化醫護人員衛教一致性，降低住院病人出院後14天內非計畫再入院率。團隊透過吸入劑量提醒貼紙、多媒體影音教學與衛教文宣，加強病人對治療的理解與配合度；同時建立肺復健運動的個別化指導策略，搭配病房環台步行步道與簡易運動口訣，提升病人自主復健的意願。針對肺阻塞病人，團隊也建立營養出院追蹤機制，與營養師合作確保飲食營養與體力補充，並每月定期辦理營養團體衛教，協助病人於出院後持續維持健康。專案執行後，病人復健執行率提升至八成，14天內非計畫再入院率降為0%，亮眼成效獲得評審委員一致肯定，榮獲本次分享競賽特優。
李麗珠護理長代表分享獲獎心得：「這次推動改善方案，希望能在明年醫院評鑑時發揮實際成效。我相信病房裡一定還有許多可以優化的地方，關鍵在於我們是否願意多一份為病人著想的細心與同理心。」她也提到，未來將持續與團隊精進改善專案，落實台北慈濟醫院全人照護的精神。
圖說: 15A、B病房團隊的改善專案執行後，病人復健執行率提升至八成，14天內再入院率降為0%，獲本次分享競賽特優。(左圖/傅長新；右圖/連志強)
◎以人為本 持續精進
精彩分享告一段落，評審委員回饋環節中，毛綺如顧問指出，不論是課題達成型或問題解決型專案，準確設定「目標達成率」本就不易，若門檻設定過低，將影響改善成效的深度與意義。她建議，除了「必達目標」外，可增設「挑戰目標」，鼓勵團隊持續突破與精進。劉怡婷督導從成果呈現角度給予建議，鼓勵團隊在簡報中結合照片與影片，讓改善成效更具體可感；若能適度融入人工智慧科技，也能讓對策更具多元性，提升執行效率。參賽團隊全程專心聆聽、勤作筆記，把握正式競賽前難得的修正與精進機會。張恒嘉副院長則肯定各團隊的用心投入，並提醒醫療品質改善除了客觀數據，也應該考量病人主觀感受。他表示：「台北慈濟醫院一直非常重視全人照護，在進行真因分析與成效整理時，也要記得初衷、讓來院的民眾感到更舒適與安心。」
圖說:本場評審委員毛綺如顧問(上)、劉怡婷督導(左下)、張恒嘉副院長(右下)對各團隊的報告進行回饋。(圖/連志強)
圖說:台下眾人專心聆聽各團隊報告，預備中的團隊也把握上場前時間最後練習。(圖/連志強)
此次除了前三名的改善專案之外，各團隊也分別以降低急性心肌梗塞病人照會流程未達成率、降低血液透析門診病人跌倒率、降低長期照顧長者的衰弱比例、提升考勤管理行政效率之實務成效、降低神經外科脊椎手術包盤器械未使用率、降低手術室骨科舖單未使用率等主題進行改善成果分享。
透過成果分享與彼此交流，團隊不僅看見改善的成果，也重新檢視照護初心。未來，同仁也將攜手共進，讓照護的溫度與專業並行。
圖說: 本次分享競賽除前三名獎項外，另設置榮譽獎、無限潛力獎等多元獎項，鼓勵同仁投入改善專案。(圖/連志強)
(文/周子寧)
