耶誕、跨年夜是歡聚的時刻，久違的與好友相聚，總免不了喝酒，通宵達旦的暢聊。小心！熬夜、飲酒可能帶來頭痛、疲勞或宿醉等問題。而且，對於正在服用藥物的人來說，藥物與酒精或熬夜的交互作用可能加重健康風險。以下整理一些注意事項與建議，幫助大家歡渡耶誕、跨年夜，迎接新的一年。
熬夜的健康風險
不少人應該有過類似的經驗，在挑燈夜戰準備重要考試或是會議資料後，時常伴隨著頭痛、疲勞、情緒波動或是失眠的症狀。
長時間熬夜容易引發緊張型頭痛、注意力不集中及全身疲憊。如果有類似症狀，建議可以多休息、補充水分。短暫小睡20-30分鐘，有助於恢復精神。補充水分可以緩解頭痛。如果頭痛症狀較為嚴重，可以在醫師或藥師的指示下使用乙醯胺酚(Acetaminophen)或是非固醇類止痛藥(NSAID)，如布洛芬(Ibuprofen)來緩解不適。
睡眠不足會影響精神，導致情緒波動，可能會加重焦慮、抑鬱的情形，尤其是正在接受身心科治療的民眾。為了避免明顯影響情緒。建議此類病人應該確遵醫囑，不自行增減使用藥物。另外也應注意酒精的攝取，以免影響藥物的治療效果或加重其副作用的發生。
如果熬夜後感到不易入睡，需要安眠藥輔助時，不建議在飲酒後使用。因為飲酒後使用安眠藥可能導致過度鎮靜或是中樞神經的抑制，嚴重可能危及生命。
酒精與藥物的交互作用
搜尋文獻發現，酒精與許多藥物會產生交互作用，以下參照藥害救濟基金會整理常見藥物與酒精併用的注意事項1。
- 止痛藥：非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）如ibuprofen、aspirin可能會增加腸胃道出血風險；鴉片類止痛藥如tramadol、codeine，會增加呼吸抑制的風險；中樞止痛藥如acetaminophen，會增加長期飲酒者肝毒性風險，甚至是造成嚴重肝傷害。
- 鎮靜安眠藥：苯二氮平類（benzodiazepines）類如alprazolam、diazepam、lorazepam，非苯二氮平類（non-benzodiazepines）類如zaleplon、zolpidem、zopiclone，會增強中樞神經的抑制作用，減弱警覺性，發生暈眩、嗜睡、身體平衡與協調能力降低等症狀，在駕駛或操作機械時可能會發生危險，嚴重時甚至會抑制呼吸。
- 抗憂鬱藥：三環抗憂鬱劑如amitriptyline、imipramine，選擇性血清素回收抑制劑如sertraline、escitalopram，正腎上腺素和血清素調節劑如mirtazapine，可能會增強中樞神經抑制作用，容易發生鎮靜、暈眩、嗜睡等不良反應；正腎上腺素與血清回收抑制劑如duloxetine，可能出現嚴重的肝傷害；多巴胺與正腎上腺素回收抑制劑如bupropion，可能增加癲癇發生的風險。
- 抗生素：metronidazole、co-trimoxazole、頭孢菌素類如cefamandole、cefoperazone、抗結核isoniazid併用酒精可能會產生類戒酒反應；而酒精也會增加isoniazid代謝而影響療效。
- 降血糖藥：酒精併用metformin可能增加乳酸中毒的風險；併用胰島素則可能使血糖上升或下降，造成血糖控制不良；與sulfonylurea類如gliclazide、glimepiride、glipizide、glyburide併用，則可能增加低血糖發生的風險，而且還可能造成類戒酒反應。
- 抗癲癇藥：phenytoin、巴比妥（barbiturates）類如phenobarbital併用酒精，會增強中樞神經的抑制作用；而長期飲酒可能使phenytoin無法達到足以控制癲癇的血中濃度，因而影響治療效果。
- 心血管用藥：酒精併用降血壓藥物如lercanidipine、doxazosin，會增強血管擴張作用，可能出現嚴重低血壓風險；與verapamil 併用會抑制酒精的代謝，增加中樞神經抑制的不良反應。
- 抗凝血劑：酒精併用warfarin可能使凝血時間延長或縮短，國際標準化比值（INR）可能升高或下降，因而增加出血的風險或影響治療效果。
宿醉的常見症狀與建議
宿醉時常會感到頭痛、噁心嘔吐與全身乏力的情形。因為大量飲用酒精導致脫水而引起頭痛的不適感，可藉由補充水分或運動飲料，來緩解症狀。必要時可使用止痛藥物輔助，但須注意肝臟與腸胃的健康。噁心、嘔吐時，可以先選擇清淡易消化的食物，如吐司、粥。如果有全身乏力感，也可以試著以運動飲料補充電解質或補充維生素B群來促進酒精代謝。
總結
耶誕、跨年夜的歡樂值得期待，但健康更是不可忽視。過量飲酒，不僅會引發宿醉，還可能降低身體免疫力。如果平時有規律使用藥物，請務必遵照醫囑，並且避免與酒精混用。萬一出現劇烈頭痛、持續嘔吐或意識混亂等嚴重不適情況，請立即就醫處理。提前規劃，理性慶祝，讓我們一起度過一個安全、愉快又健康的佳節！
參考文獻
1.藥害救濟基金會-飲酒後服藥 真是藥不得