38歲黃先生日前與朋友相約爬山,服用半顆高山症藥物後開車前往約定地,路途卻發現無法明辨儀表板上的數字,想著應是夜色昏暗不疑有他,翌日清晨又服下半顆藥物,爬山過程視力越漸模糊,又歸咎為疲勞所致,直到下山至眼鏡行測量,發現近視度數由350度飆升至1100度;他趕緊前往醫學中心就醫後,卻被診斷為高山症,曾登過更高山峰的黃先生心存疑惑,改至台北慈濟醫院就診。眼科部徐維成主任經檢查及問診,判斷黃先生是因對高山症藥物中磺胺類成分過敏,造成度數驟增,為避免併發急性青光眼,即刻施予藥物治療,一週後黃先生視力恢復,回歸正常生活。
徐維成主任指出,黃先生所服用的藥物-乙醯唑胺(Acetazolamide) ,非常常見,為一種口服降眼壓藥物,常用於青光眼的治療,被證實有效預防高山症。乙醯唑胺可能的副作用包含:噁心嘔吐、感覺異常、食慾不振、嗜睡等,但是否因服藥產生不適則因人而異;由於藥物含有磺胺類成分,一旦被有磺胺藥物過敏者服用,將產生過敏情形,常見如:皮疹、皮膚瘙癢,少數嚴重者則有呼吸困難、休克等情況,但像黃先生般服用少量藥物,即出現急性度數驟增者實屬少見。
徐維成主任為黃先生進行檢查後,發現其眼部結構、視網膜、視神經均無異常,但角膜到水晶體的深度明顯縮短,僅存約2.5MM(正常約3.5mm)。考量黃先生過往登山並未出現類似情形,此次為首次服藥,且登山前即出現徵狀,判斷是因藥物過敏產生的免疫系統反應,而非高山症症狀。「藥物經血液流經眼部引發免疫反應,造成睫狀肌水腫收縮下降,體積變大,使瞳孔受水晶體擠壓向前移動,造成視力劇變,若無即時處置,將可能併發急性青光眼,甚至失明。」徐維成主任請黃先生立刻停藥,並施予消腫藥物,經過一週追蹤治療,近視逐漸回歸正常值。
徐維成主任提醒,用藥前須謹慎了解自己的體質是否適合服用該類藥物,若有藥物過敏史,在就診時主動告知醫師。同時也重申,藥物過敏造成視力驟降情形雖屬少見,但民眾仍需保持警覺,若服藥後視力持續模糊且休息無好轉,或有其他不適情形,請即刻停藥並儘速就醫,避免憾事發生。
徐維成主任看診照
媒體報導 |
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TVBS | 近視突飆破千度 男吃1顆藥「過敏」險併發青光眼 |
TVBS健康2.0 | 視力怎麼變模糊?他近視度數飆升破千度 只因為吃了1顆藥! |
聯合報 | 服用高山症藥物視力驟降 竟是過敏造成 |
自由時報 | 高山症藥物過敏 引發近視度數驟增3倍! |
好醫師新聞網 | 藥物過敏誤以為高山症 壯男近視350變1100度 |
NOW健康 | 服用登山藥近視飆升破千度 沒想到竟是藥物過敏惹禍!https://reurl.cc/Gr86oA |
Heho健康 | 服用高山症藥物竟度數暴增!醫:過敏不處理,當心引起急性青光眼 |
TCnews慈善新聞網 | 藥物過敏近視度數驟增 350變1100度 |
大愛電視 | 服用高山症藥物 突然一片視茫茫 |
CNA中央通訊社 | 服用高山症藥物視力驟降 竟是過敏造成 |
風傳媒 | 服用高山症藥物會造成視力驟降?眼科主任醫師解答了! |
台灣導報 | 藥物過敏近視度數驟增 350變1100度 |
大華晚報 | 高山症藥物過敏 開車看不清儀表版 |
太平洋新聞網 | 藥物過敏近視度數驟增 |
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