「醫生,為什麼我這陣子都覺得肩膀痠痛而且手常常舉不起來?是不是跟坐姿或睡姿不佳有關?」病患常常把「沾黏性肩關節囊炎」誤以為是單純的肩頸痠痛。40歲的林小姐現職家庭主婦,平常會做有氧拳擊運動,左邊肩膀疼痛了一陣子,扣內衣或是吹頭髮等動作也難以進行,至地方診所就醫後,沒有明顯改善,遂至台北慈濟醫院尋求治療。經理學及超音波檢查後診斷為原發性的沾黏性肩關節囊炎,也就是俗稱的「五十肩」,復健科吳柏陞醫師利用「肩關節囊擴張術」搭配復健運動,讓林小姐在兩個月內康復,恢復正常生活。
沾黏性肩關節囊炎可以分成原發性與次發性,大多數人屬於原發性,且發生原因不明,但因骨折或手術、中風,造成肩膀長期不動,則有可能產生次發性的沾黏性肩關節囊炎。沾黏性肩關節囊炎好發於女性,好發年齡為40-60歲,最明顯的兩大症狀就是疼痛跟肩膀活動度受限,舉到特定角度或是睡覺時翻身壓到肩膀會疼痛,疼痛的範圍不一定侷限在肩膀,有些患者也會有上臂的疼痛。而關節活動度受限會造成日常功能的喪失,例如穿脫衣服、洗頭、扣內衣等等。
沾黏性肩關節囊炎的診斷為排除性的,需先透過理學及超音波檢查排除肌腱鈣化、撕裂傷,傳統上的治療會使用藥物加上物理治療,現在加上「肩關節囊擴張術」,可以將一年的治療時間縮短為三個月,不但大幅縮短病程還能提升治療成效。肩關節囊擴張術為門診藥物注射治療,無需麻醉,注射過程大約五分鐘,風險低又能快速治療,通常每2-4週打一次,共1-3次療程。此次林小姐進行兩次肩關節囊擴張術,治療時利用超音波導引,把藥劑注射到肩關節囊中,降低發炎並且治療沾黏,術後搭配肩關節的活動,林小姐疼痛感明顯下降,關節活動度也變好。注射的藥物會根據醫師對病人的個別判斷有所不同,吳柏陞醫師提到:「除了肩關節囊擴張術,有需要時也會搭配神經阻斷術與增生療法治療患者。」
預防勝於治療,吳柏陞醫師提醒民眾:「五十肩患者平時可以透過爬牆伸展運動,毛巾操調整肩關節的活動度。此外,如果肩膀已經痛了一陣子都沒有改善,務必及早就醫,經由專業醫師診斷,針對病因及早治療。」
圖說:吳柏陞醫師看診示意照。
圖說:吳柏陞醫師使用超音波導引治療五十肩示意照。
媒體報導 | |
自由時報 | 常肩膀痠痛手不舉? 「肩關節囊擴張術」縮短病程治五十肩 https://reurl.cc/QW65yp 「肩關節囊擴張術」縮短五十肩療程 https://reurl.cc/KXrNky |
三立新聞網 | 打完拳擊肩膀痛到不舉?扣內衣、吹頭髮都做不到 醫揭「五十肩」成因 https://reurl.cc/ROb8bx |
台視新聞網 | 愛做有氧拳擊中年女性肩膀痛到無法扣內衣 醫師診斷為「1疾病」 https://reurl.cc/NGZvMn |
常春月刊 | 愛做有氧拳擊中年女性,肩膀痛到無法扣內衣,醫師診斷為「1疾病」 https://reurl.cc/10obND |
ETTODAY | 痛到沒辦法吹頭髮!醫教2關鍵分辨「五十肩」:和單純痠痛差很大 https://reurl.cc/dexldM |
好醫師新聞網 | 肩關節囊擴張術 縮短五十肩療程 https://reurl.cc/852Xbd |
華人健康網 | 肩膀痠痛「手不舉」?小心五十肩找上門!肩關節囊擴張術縮短病程 https://reurl.cc/gQzYO4 |
TCnews慈善新聞網 | 肩關節囊擴張術 縮短病程治五十肩 https://reurl.cc/KXr4Yj |
民生頭條 | 4旬婦「五十肩」疼痛難耐!透過「這治療」2個月內就康復 https://reurl.cc/EXZ6WA |
人間福報 | 肩關節囊擴張術 縮短病程治五十肩 https://reurl.cc/LXpL2x |
臺灣導報 | 肩關節囊擴張術 縮短病程治五十肩 https://reurl.cc/91OQqn |
太報 | 40歲婦肩痛!扣內衣都不行 竟是這種病…醫生2個月治好她 https://reurl.cc/qZ1nqD |
太平洋新聞網 | 肩關節囊擴張術 縮短病程治五十肩 助林小姐恢復正常生活 https://reurl.cc/jRgxWn |
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