83歲的黃女士因身體不適到台北慈濟醫院就診,就診過程中意外發現肝功能異常,進一步檢查發現一顆約1.5公分的肝臟腫瘤,確診為第零期肝癌,同時也發現黃女士患有B型肝炎,卻因沒有症狀所以不曾進行相關治療。所幸發現及時,由胃腸肝膽科鄭煜明醫師執行電燒治療,術後三天黃女士順利出院,目前僅需定期追蹤避免復發。
鄭煜明醫師指出,台灣肝癌的高危險族群主要與B、C型肝炎相關,B型肝炎約佔五成、C型肝炎約四成,其餘則與脂肪肝或酒精肝等有關。雖然隨著疫苗及抗病毒藥物的普及,肝癌整體發生率逐年下降,但一旦感染過B、C型肝炎,就有罹癌風險,且患者年齡層有增加趨勢。肝癌初期幾乎沒有症狀,隨病情惡化,若腫瘤壓迫到膽管可能出現黃疸,晚期則多發生轉移,導致肝衰竭、腹水、食慾下降與體重驟減,嚴重影響生活,因此及早發現與治療是重要關鍵。
根據臨床數據,零期肝癌治療後平均存活率超過10年以上,若延誤至第二期則縮短為約5年,第三期降至2.5年,若已轉移,存活時間僅剩半年。「在第零期使用電燒治療普遍可根治,不需要化療,已經有遠處轉移才會考慮使用免疫療法及標靶治療。」鄭煜明醫師解釋,電燒治療是透過超音波導引定位,使用電極產生電流,造成離子震動產生超過60度的熱能氣化腫瘤,比起手術能更完整保留健康的肝臟組織。鄭煜明醫師進一步說明,肝癌患者平均5年的復發率高達七成,因此電燒治療對於可能復發,需要多次治療的患者而言更具優勢,且此療法住院時間短,通常三日左右即可出院。適應症方面,電燒治療適用於單顆或三顆以下、每顆腫瘤不超過三公分的個案,且腫瘤位置不能靠近心臟、肺臟等重要器官。治療前需評估凝血功能,若有凝血嚴重異常且無法透過治療矯正者,則不適用電燒治療。
鄭煜明醫師提醒,肝臟疾病通常在初期難以發現,容易錯過治療佳機,建議45歲以上民眾終生主動接受一次B、C型肝炎篩檢,若是B、C型肝炎帶原者更需定期追蹤,若有相關症狀才可及早以藥物控制或規律追蹤。他強調,日常生活要注意避免飲酒過量、控制體重、規律運動,避免攝取久放的食物或不明來源的中草藥以免增加肝臟負荷,用均衡飲食取代過度進補觀念,並接種B型肝炎疫苗,以降低罹癌機率。

圖為超音波導引下的電燒治療,黃色標記處為肝臟腫瘤,周圍白色處為氣化範圍。

鄭煜明醫師看診示意圖。
| 媒體報導 | |
| 自由時報 | 8旬長輩肝功能異常竟是肝癌 電燒治療去腫瘤保肝臟 |
| 中國時報 | B、C肝好發肝癌 逾45歲主動篩檢 |
| 三立新聞網 | 8旬婦肝功能異常就醫竟肝癌!醫示警「4大症狀」恐晚期 |
| 聯合報 | 八旬婦肝功能異常竟是零期癌 電燒治療去腫瘤保肝臟 |
| 台視新聞網 | 83歲婦體檢驚見「第零期肝癌」! 這種方法治療3日出院 |
| 常春月刊 | 83歲婦體檢驚見「第零期肝癌」!這種方法治療3日出院,醫籲:45歲以上務必做B、C肝篩檢 |
| 今日新聞 | 婦就診「肝功能異常」!醫揪出肝臟腫瘤 確診第零期肝癌 不幸中大幸!她身體微恙就醫揪出零期肝癌 用電燒根治3天出院 |
| 匯流新聞網 | 肝功能異常竟是零期肝癌 8旬婦「少做一事」險害丟命 |
| 中華新聞雲 | 83歲嬤肝功能異常 揪第0期肝癌 |
| HEHO健康 | 肝癌早期沒徵兆!染 B、C 型肝炎有較高罹癌風險,手術與電燒可合併使用 |
| 華人健康網 | 肝功能異常別輕忽,小心是零期肝癌警訊!電燒治療去腫瘤保肝臟 |
| 好醫師新聞網 | 肝功能異常竟是肝癌 電燒治療去腫瘤保肝臟 |
| 良醫新聞網 | 肝癌晚期平均存活僅2.5年!想及早發現,醫師:滿●●歲,至少要做一次篩檢 |
| TCnews慈善新聞網 | 肝功能異常竟是肝癌 電燒治療去腫瘤保肝臟 |
| 風傳媒 | 電燒助根治!高齡婦意外確診零期肝癌 醫提醒:B、C肝帶原者是高危險群 |
| 網站平台轉載 | |
| YAHOO新聞 | 中時新聞網 匯流新聞網 常春月刊 風傳媒 三立新聞網 台灣新生報 今日新聞 NOW健康 |
| LINE | 風傳媒 常春月刊 今日新聞 華人健康網 慈善新聞網 NOW健康 中華日報 |
| YAM蕃薯藤 | 華人健康網 NOW健康 匯流新聞網 |
| PCHOME | 好醫師新聞網 常春月刊 華人健康網 |
| OwlNews | 匯流新聞網 好醫師新聞網 常春月刊 |
| MSN | 風傳媒 今日新聞 |
| 鏡周刊 | 好醫師新聞網 三立新聞網 |
| 台灣調查網 | 匯流新聞網 |