57歲的周先生曾於十多年前接受冠狀動脈支架手術，卻自行中斷服用抗血小板藥物多年。日前，他出現喘不過氣的症狀，但延誤多日後才在診所就醫，被緊急轉至台北慈濟醫院急診。心導管檢查發現他三條冠狀動脈嚴重阻塞，心臟功能只剩20%，合併肺積水與左心室5公分大的血栓，為重度心臟衰竭。心臟血管外科楊凱文醫師、諶大中主任為首的醫療團隊立即安排手術，放置暫時性左心室輔助器穩定循環。之後，再歷經兩次重大手術，包含置換長效型左心室輔助器與處理術中突發的右心衰竭，在團隊努力下，他等到合適的心臟捐贈者，由諶大中主任完成心臟移植手術，順利出院。
心臟衰竭是指心臟無法有效輸出足夠血液供應全身，常見症狀包括喘不過氣、下肢水腫、胸悶、疲憊等。常見成因為冠狀動脈疾病、未控制好的高血壓、瓣膜疾病或心肌病變。若未積極控制，可能導致心室擴大、肺積水，甚至血栓生成，且血栓一旦脫落進入腦部或其他重要器官，將引發嚴重栓塞或中風。楊凱文醫師說明：「病人一直以來都有冠狀動脈狹窄問題，曾放置過支架，理論上應持續服用抗血小板藥物，但他長期停藥，導致心臟血管隨時間慢慢阻塞，進而造成心肌缺血壞死、心臟衰竭。」
對心臟嚴重衰竭的病人而言，移植是唯一的救命方式。由於周先生三條冠狀動脈全部阻塞，左心室有巨大血栓，且心臟肌肉大範圍壞死。手術團隊先進行冠狀動脈繞道手術與血栓清除，並以人工補片重建心臟壁，在術中同步放置暫時性左心室輔助器（LVAD），協助心臟輸出血流。而為了讓病人能返家等待心臟移植，醫師於第二次手術中替他更換為長效型左心室輔助器，不料術中發現右心室功能惡化，因此緊急加裝右心室輔助器（RVAD）支持，並採開胸延後關閉的方式處理術後出血的風險，待心臟狀況穩定才施以第三次手術，移除右心室輔助器並閉胸。最終在醫療、護理、復健與社工的協力支持下，周先生順利完成心臟移植，重啟新生。
楊凱文醫師提醒，曾接受心臟支架手術的病人，務必遵照醫囑長期服用抗血小板藥物，避免血管再狹窄或血栓形成。若出現明顯喘、胸悶、心跳異常或下肢水腫等症狀，應及早就醫評估心臟功能，以免延誤就醫，造成心臟功能惡化。此外，心臟移植雖是最終治療選項，但現今醫療進步，透過輔助器、手術與多專業團隊整合照護，仍有重獲新生的機會，因此務必配合醫師治療。
心導管所見，三條冠狀動脈全數堵塞。
超音波檢查發現心臟有五公分大的血栓。
楊凱文醫師看診示意照。
| 媒體報導 | |
| 自由時報 | 男子喘不過氣急送醫心臟功能剩2成 3度手術換心重生 |
| 聯合新聞網 | 57歲男突喘不過氣、檢查發現心臟功能只剩兩成 三度手術後換心重生 |
| TVBS新聞網 | 曾動心導管手術卻自行停藥 中年男突喘不過氣「重度心臟衰竭」 |
| 三立新聞網 | 他喘不過氣急送醫！竟「3條動脈都塞住」醫嘆：心臟功能剩2成 |
| 民視新聞網 | 男子三度手術心臟移植後重生！心臟衰竭功能一度僅剩2成 |
| 壹蘋新聞網 | 心臟功能剩20% 57歲男三度開刀奇蹟換心重生 |
| 常春月刊 | 三度手術換心重獲新生，停藥十年釀心衰竭險喪命 |
| 良醫健康網 | 3條冠狀動脈全阻塞、心臟功能剩20%…5旬男「1行為」釀重度心衰竭，靠換心手術重生 |
| 匯流新聞網 | 熟男裝心臟支架後犯一錯誤！ 害慘心臟功能只剩20%得換心 |
| 好醫師新聞網 | 心臟功能只剩兩成 男子三度手術後換心重生 |
| 華人健康網 | 重度心臟衰竭導致心臟功能只剩2成！男子三度手術後換心重生 |
| TCnews慈善新聞網 | 心臟功能只剩兩成 男子三度手術後換心重生 |
| 引新聞 | 重度心臟衰竭病人 台北慈濟醫療團隊助重啟新生 |
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