心肺復原室

心肺復原室

什麼是心肺復原

心肺復原(Cardiopulmonary Rehabilitation)是一種綜合性的治療計畫,旨在幫助那些患有心臟或肺部疾病的患者,提高其生活質量、適應疾病,並最大程度地恢復其身體功能。

心肺復健的目標

提高心肺功能: 透過定期的運動訓練和生活方式改變,增進心臟和肺臟的功能,以提高患者的耐受力和運動能力。

改善生活品質: 幫助患者適應疾病,減少症狀,提高生活品質,使他們能夠更好地參與日常活動。

降低併發症風險: 通過控制相關風險因素,例如高血壓、高膽固醇和糖尿病,減少心臟和肺部疾病的併發症風險。

提供教育和支持: 提供患者和其家人有關疾病管理、藥物使用、心理健康等方面的相關知識,並提供心理和社會支持。

增進身體活動能力: 透過系統性的運動計畫,協助患者逐漸增加身體活動,提高心臟和肺臟的耐受力。

心肺復健的內容通常包括:

定期監測: 監測患者的心臟功能、呼吸功能、血壓和其他生理指標,以便隨時調整治療計畫。

運動訓練: 包括有氧運動和抗阻力訓練,以提高心肺功能和肌肉力量。

教育和諮詢: 提供有關疾病管理、藥物使用、營養和心理健康等方面的教育和諮詢。

心理支持: 幫助患者應對與心臟或肺部疾病相關的心理壓力,提供心理治療和支持。

生活方式改變: 強調健康的生活方式,包括戒煙、飲食改善、體重管理等。

心肺復健的具體內容會根據患者的狀況和需要而有所調整。整體而言,心肺復健有助於提高患者的生活品質,減少併發症風險,並協助他們更好地應對心臟或肺部疾病。

緣起

台北慈濟於2008年成立心肺復原室,對於藥物已無改善空間但仍生活品質不佳患者,給予非藥物的復原訓練,成效良好,更於2018年8月擴大設備、空間,成立「心肺復原室」, 我們設置了專業的肺部疾病治療團隊與安全的環境,提供專業的康復服務。除了常見的運動訓練儀器,如上下肢運動腳踏車、上肢手搖車,還配置有: 氧氣設備、負壓呼吸器、高頻震盪拍痰背心、高頻震盪拍痰器及其他生理監測設備、急救設備、專業的運動心肺監測設備等儀器項目,透過完善的監測系統,包括血氧濃度測定器、血壓計和心電圖,我們致力於提供全面有效又安全的肺部復健服務,以促進病患的康復與健康。

由專業團隊成員共同照護

  除了基本的設備外,我們還擁有專業的肺部功能檢測設備,於心肺復原運動前,先執行心肺運動功能測試(CPET),這是一項非入侵性的檢測,綜合評估心臟、血管和呼吸系統功能,用於評估心血管 (心臟和血管)和肺部 (肺和呼及系統)在運動期間的表現和功能。心肺運動功能測試也常被稱為運動壓力測試或最大攝氧量(VO2 max) 測試。CPET除了用於評估心、肺及肌肉的最大體能極限,同時亦有助醫生診斷其他與運動有關的症狀,如胸口痛、呼吸急速和心律異常等。這項測試能同時助你找出心臟及肺部的潛在隱疾,並由專業醫師判讀後,為您量身打造專屬於您的運動處方簽喔!

| 心肺復原室一偶

RT 04

| 心肺復原室開幕- 2018年8月1日

RT 05

個人化運動處方簽

專業的設備

|心肺運動設備 |痰液清除設備 |藥物吸入設備 |肺擴張設備

安全的環境

|運動監測設備 |氧氣設備 |抽痰設備 |急救設備 |無障礙空間

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心肺功能影響什麼

心肺功能指的是心臟和肺部協同工作,提供足夠的氧氣和營養物質供應給身體的各個組織和器官。當心肺功能受損時,可能會對整體健康產生不良影響,以下是一些可能的影響:

缺氧:這可能會使人感到疲倦、無力,甚至在活動時感到呼吸急促。

運動能力下降:這可能導致在日常生活中感到吃力,無法應對較輕微的活動。

心血管問題: 心肺功能差可能增加心臟和血管系統的負擔,導致高血壓,增加患心臟病或中風的風險

呼吸困難: 心肺功能差可能導致呼吸困難,特別是在進行身體劇烈活動時。這可能表現為呼吸急促或感到窒息。

影響生活品質: 心肺功能差可能對生活品質產生負面影響,限制了個體參與日常活動的能力,影響了社交和心理健康。

代謝問題: 心肺功能差可能影響新陳代謝,包括能量代謝和體重控制。這可能對患有肥胖或糖尿病等代謝性疾病的人產生額外的影響。

免疫系統: 長期的心肺功能差可能影響免疫系統的正常功能,使個體更容易受到感染。

患有心肺功能差的人通常需要定期的醫學監控和治療,以確保其狀態得到有效管理,同時改變生活方式,如適當的運動和飲食調整,也可以對改善心肺功能產生積極的影響。但當我們遇到心肺功能因為疾病而不如以往進而影響體力與生活品質時,究竟該如何安全有效的提升心肺功能呢?

什麼人需要心肺復健?

心肺復健通常適用於以下類別的人,特別是那些患有心臟或肺部疾病的個體。以下是一些常見的情況:

肺部疾病患者:慢性阻塞性肺病(COPD)患者,包括慢性支氣管炎和肺氣腫、肺纖維化、支氣管擴張症、肺栓塞、肺癌等肺部疾病。

心臟病患者:心臟手術後的患者,如冠狀動脈繞道手術(CABG)或瓣膜手術、心肌梗塞、心臟衰竭的患者。

心臟移植或肺移植患者:心臟或肺臟移植手術後,需要進行復健以恢復功能。

心臟瓣膜疾病患者:接受心臟瓣膜手術的患者,如瓣膜修復或更換手術。

心肺復健的目的是提高患者的心肺功能,增進身體的運動能力,改善生活品質,並減少心臟或肺部疾病的併發症風險。醫療專業人員會根據患者的具體情況制定個性化的復原計畫。

癌症患者:為體能不好的癌症患者訓練,維持體能與生活品質。

案例分享

陳伯伯是一位63歲的長者,早年因長期抽菸而罹患慢性阻塞性肺疾病。這種病狀導致他的肺泡彈性大幅下降,嚴重影響了肺功能和氣體交換的效率。因此,他的血氧濃度通常低於正常值,呼吸速率也明顯較快。一旦活動,血氧水平會進一步下降,導致他呼吸更加急促,經常需要走一段路就停下來休息,體力也因此變得非常差。由於呼吸不適,陳伯伯漸漸失去了運動的意願,大部分時間都是坐著或躺著,連下床上廁所也成了一大挑戰。這種惡性循環不僅嚴重影響了他的生活品質,也讓他的睡眠受到了影響。在家人的擔憂和無助之中,他們終於尋求了台北慈濟醫院心肺復原室團隊的協助。在專業團隊的指導下,陳伯伯開始進行肺復原訓練。經過一段時間的訓練後,他的體能有了明顯的進步。他的活動範圍變得更加廣闊,生活品質也因此得到了顯著的改善。這次的經歷不僅為陳伯伯帶來了新的希望,也為他的家人帶來了安慰。

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Ellipta粉劑型吸入器衛教AnoroLABA+LAMA20210415 官網
RelvarICS+LABA20210415 官網
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Breezhaler粉劑型吸入器衛教 UltibroLABA+LAMA20210415 官網
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FosterICS+LABA20210415 官網
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COPD 評估問卷 (CAT)
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狀態描述 評分區 (0 - 5)
我沒有咳嗽 我不停的咳嗽
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我肺內完全沒有痰液 我肺內完全充滿痰液
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我胸口完全沒有繃緊的感覺 我胸口感到十分繃緊
請為胸口繃緊狀況評分
當我行上斜路或上一層樓梯時,我沒有氣喘 當我行上斜路或上一層樓梯時,我感到十分氣喘
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我在家中的活動不受限制 我在家中的活動十分受限制
請為活動限制狀況評分
儘管我的肺部情況,我仍有信心離家外出 因為我的肺部情況,我完全沒有信心離家外出
請為外出信心狀況評分
我睡得很好 我因肺部情況而睡得不好
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我精力充沛 我完全沒有精力
請為精力狀況評分
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D. 過去四周多常使用急救性藥物或噴霧性藥物,例如,坦舒寧、泛得林、被勞喘、撲可喘?
E. 過去四周中,您自認為氣喘控制程度如何?
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心肺復原大記事

  • 2009年購置一台下肢腳踏車於3樓肺功能檢查室收治心肺復原個案。
  • 2010年添購第二台下肢腳踏車。
  • 2018年購置肺部功能檢測設備,於心肺復原運動前,先執行心肺運動功能測試(CPET)。
  • 2018年推行個人化運動處方簽。
  • 2018年購置2台上下肢腳踏車、2台上肢手搖車、負壓呼吸器、VEST拍痰機、咳嗽機與相關監測設備,並搬遷至11樓,擴大營運成立心肺復原室。
  • 2020年,COPD團隊照護成果亦榮獲財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會照護品質認證殊榮。
  • 2022年汰舊換新2台下肢腳踏車,購置中央控制。

參訪花絮

 

  • 2018年耕莘醫院參訪交流
  • 2019年台大心肺復原參訪交流
  • 2019年汐止國泰參訪交流
  • 2020年永欣居家參訪交流
  • 2020年員林基督教醫院參訪交流
  • 2021年基隆長庚醫師參訪交流