勇者同行抗癌路醫病支持共前行

為陪伴病友安心面對疾病，台北慈濟醫院癌症中心於9月18日舉辦「攝護腺癌勇者俱樂部——攝護腺癌病友會」，由楊緒棣顧問為首的醫療團隊，泌尿科游智欽醫師、許竣凱醫師及癌症希望基金會王琇稜營養師一同進行講座，分享攝護腺癌診斷、治療副作用以及營養飲食等主題。現場約有20位病友及家屬參與，透過專業講座與現場交流問答，提供醫療到日常生活的完整照護資訊。

圖說：台北慈濟醫院癌症中心於9月18日舉辦「攝護腺癌勇者俱樂部——攝護腺癌病友會」，現場約有20位病友及家屬參與。(圖/林文質)

楊緒棣顧問首先歡迎病友與家屬到場，提到攝護腺癌目前已居台灣男性癌症發生率第三位，但隨著診斷及治療技術進步，病友已有更多元的治療選擇。「現在治療方式愈來愈多，即使是晚期也不要放棄希望。」他鼓勵大家把握病友會交流與學習，更認識疾病與治療，並將正確的篩檢觀念分享給身邊親友，提醒男性朋友定期接受檢查，及早掌握自己的健康狀況。

圖說：楊緒棣顧問鼓勵病友積極治療，也透過病友會更認識疾病與治療。(圖/林文質)

攝護腺癌發生率逐年上升，只要妥善治療，死亡率是可以有效控制的。但遺憾的是，台灣目前仍有高達三分之一的患者在確診時，就已經屬於第四期。許竣凱醫師說明攝護腺癌的早期篩檢與精準診斷，指出除了家族病史外，PSA是目前常用的篩檢指標，但攝護腺肥大、發炎也可能造成數值升高，因此還需搭配攝護腺體積計算PSA密度，並參考PHI(攝護腺健康指數)進一步評估罹癌風險。若屬高風險族群，可安排核磁共振檢查，透過影像確認可疑病灶的位置，再進行組織切片確診。而相較傳統經直腸切片，經會陰切片可以降低感染風險，也較容易取樣攝護腺前側及深層病灶。若能搭配MRI與超音波影像融合導引，更能精準鎖定異常區域，減少不必要的穿刺。許醫師以個案說明並提醒，攝護腺癌並非確診後都必須立即手術，若屬低風險腫瘤，也可依醫師評估採積極監測，定期追蹤PSA與影像變化，在控制疾病的同時兼顧生活品質。

圖說：許竣凱醫師介紹攝護腺癌早期篩檢與精準診斷方式。(圖/林文質)

游智欽醫師說明攝藥物治療常見副作用及居家自我照護。攝護腺癌早期治療以根除性手術或放射治療為主，中晚期、復發或轉移性患者則常需接受荷爾蒙治療，藉由降低體內男性荷爾蒙濃度，抑制腫瘤生長。不過治療後可能出現熱潮紅、盜汗、性慾降低、勃起功能障礙、疲倦、肌肉量減少、腹部脂肪增加、骨質疏鬆，以及血糖、血脂與心血管風險上升等副作用。游醫師提醒，可從生活習慣著手減輕不適，例如避免辛辣食物、酒精及高溫飲品，保持環境通風；每週安排至少150分鐘有氧運動，並搭配彈力帶、深蹲等阻力訓練，以維持肌力及骨質。長期接受荷爾蒙治療者也應注意鈣質、維生素D補充及適度日曬，必要時由醫師評估使用保骨藥物，減少骨折發生。此外，現今亦有新型荷爾蒙藥物、化學治療及基因標靶治療等選擇，但無論接受哪一種治療，均要配合醫療團隊追蹤，才能兼顧治療效果與生活品質。

圖說：游智欽醫師分享攝護腺癌治療常見副作用及居家自我照護。(圖/林文質)

王琇稜營養師則是以「營養同行，抗癌有力」分享治療及康復期的飲食原則。她指出，手術或化學治療期間，身體需要足夠營養進行組織修復與維持免疫功能，因此飲食重點是高蛋白質與高熱量，不能只補充肉類而忽略澱粉。白飯、地瓜、南瓜等原型澱粉是重要能量來源，能避免蛋白質被當作熱量消耗。蛋白質則可優先選擇豆腐、豆漿、毛豆等植物性來源，並減少加工肉品。她提到，許多病人因為治療食慾不佳，這種情況可採少量多餐；便秘時補充蔬果、水分；腹瀉則改採低渣軟質飲食，暫時避開粗纖維食物；噁心嘔吐時可將固體食物與飲品分開攝取，並選擇清淡、低油餐點。最後，則建議適量補充鈣質、維生素D，選擇橄欖油、苦茶油等油脂。王營養師強調：「治療期間重點是吃得下、吃得夠，再依個人病況調整飲食，若有肝腎功能問題，則應由營養師進一步評估。」

圖說：癌症希望基金會王琇稜營養師分享治療及康復期間的飲食原則。(圖/林文質)

陳小姐陪伴抗癌多年的父親參加病友會，希望多了解治療及飲食照護。由於父親本身有心血管疾病，長期接受荷爾蒙治療讓她一直擔心副作用及後續影響，這次聽完醫師說明後，知道病況穩定時可視情況與醫師討論治療方式，讓她安心不少。營養師的分享也讓父女倆重新檢視平時飲食，尤其父親喜歡吃餅乾，聽完才注意到棕櫚油及飽和脂肪的問題。她笑著說：「以前跟爸爸講他不一定聽，今天聽營養師說，他才知道真的要少吃一點。」

蒲太太陪著先生一起參加病友會。蒲先生原先因頻尿、尿流變細等症狀，以為只是攝護腺肥大，後來在台北慈濟醫院健康檢查發現異常，進一步接受核磁共振及精準切片，確診攝護腺癌，並接受達文西手術，目前術後一個多月。蒲太太表示，平時門診時間有限，有些治療及照護問題不一定有機會詳細詢問，因此特地來聽分享，蒲太太說到：「以前買東西不太會注意，今天聽完才知道三餐可以怎麼準備，以後就要更注意了。」

　　術後漏尿是蒲先生最在意的問題。剛開完刀時，只要起身或走動就會漏尿，讓他相當困擾，在醫師及個管師鼓勵下，他持續進行凱格爾運動，一個多月來改善許多。這次聽到醫師說明術後恢復過程，讓他更有信心。他感謝因為健檢及早發現疾病，讓自己能及時接受治療，未來也要繼續配合醫療團隊、認真復健。