促進醫品病安北慈舉辦成果競賽

　　為促進醫院各單位持續推動品質改善專案，提升醫療照護品質與病人安全，強化醫療人員知能，3月8日上午，台北慈濟醫院辦理第13屆「醫療品質暨病人安全推動成果競賽」，活動邀請台大兒童醫院「Q奶圈」團隊進行經驗分享，亦邀請台灣醫療品質協會吳宛庭副秘書長擔任評審，期待激發與會團隊的更多發想。

圖說：3月8日上午，台北慈濟醫院辦理第13屆「醫療品質暨病人安全推動成果競賽」。(圖/范宇宏)

　　張恒嘉副院長致詞表示：「醫療品質是評鑑當中非常重要的一環，台北慈院十八年來致力創造更完善的就醫環境，提供病人安全的醫療品質，這些都離不開所有同仁的努力。今天也感恩台大兒童醫院團隊以及吳宛庭副秘書長來院交流分享，希望未來能夠共同進步。」

圖說：張恒嘉副院長致詞表示，醫療品質是評鑑當中非常重要的一環。 (圖/連志強)

　　台大兒童醫院「Q奶圈」團隊為2023年醫策會國家醫療品質獎主題改善菁英組金獎得主，其護理部李馨芬護理長與醫學工程部郭哲安技士分享最初主題發想的原因來自於同仁的回饋，調奶室每天需要處理醫院約500瓶以上的母乳與配方奶，長期下來同仁因高張力重複性工作導致右手肱二頭肌腱斷裂，為此團隊成立「Q奶圈」，以配方奶倒奶輔具設計為主軸，發展因應對策，包括購置超強效洗奶瓶機與電動打奶器、設計自動倒奶機等，使同仁不再出現職業傷害的同時，也讓奶瓶品質大幅提升、奶品質量均勻，體現出顯著的改善成果。

圖說：台大兒童醫院護理部李馨芬護理長與醫學工

程部郭哲安技士分享「Q奶圈」專案改善過程。(圖/連志強)

　　本次競賽邀請吳宛庭副秘書長、張恒嘉副院長、護理部吳秋鳳主任與公傳室潘韋翰主任擔任評審，共有九組團隊參加，分別為8A病房報告「提升大腸直腸腫瘤手術病人ERAS推行成效」、外科加護病房報告「以根本原因分析高鉀溶液輸注過快之病安改善事件」、急診部報告「跨領域團隊搶救ECPR病人照護成效」、6C病房報告「提升重症安寧病房善終準備完整率」、中醫部與門診中心報告「提升中醫針灸室針灸照護完整性」、血液透析中心報告「運用根本原因分析改善血液透析漏血事件發生」、12A病房報告「運用ENERGY方法降低12A病房病人衰弱比率」、內科加護病房報告「降低內科加護病房中心靜脈導管相關血流感染」以及11A病房報告「提升護理人員對周邊血管血液幹細胞認知率」，各團隊分別細說專案發想、改善成果與未來目標，各位評審也一一給予建議。

　　急診部奪得「特優」殊榮，吳孟諭醫師代表報告，該團隊於2022年1月組成「搶救圈」，為了讓到院前死亡的病人接受更優質的疾病照護，同時增加醫療人員快速置放葉克膜的知識及技能，團隊採「課題達成型」之問題解決流程，與新北市消防局第四大隊、第七大隊合作，選定八項攻堅點進行改善，將ECPR啟動後花費時間154分26秒縮短為57分20秒，不僅讓OHCA病人存活率上升至42.7％，更完整建立醫護同仁與消防團隊都能依據的標準作業流程。

圖說：急診部吳孟諭醫師代表報告急診跨領域團隊搶救ECPR病人照護成效。(圖/連志強)

　　「優等」獎由12A病房獲得，彭清秀主任指出，為讓高齡長者擁有安全、支持的住院環境，團隊組成「樂高圈」，透過衰弱評估(Evaluation)、運動動機(Nudge)、運動空間(Exercise space)、復健(Rehabilitation)、衰弱衛教指引(Guideline)與樂齡飲食(Elderly Diet)即所謂「ENERGY」方法，了解衰弱相關因素並及早介入，以期逆轉長者衰弱情形，預防或延緩失能狀況發生。何佩柔護理長則補充，「樂高圈」的實施，讓病房長者衰弱比率從39.6％大幅下降至28.7％，整體衰弱評估的完整率也從六成增長至百分之百。

圖說：12A病房彭清秀主任說明「樂高圈」團隊的主題發想。(圖/范宇宏)

　　6C病房得到「佳作」肯定，成員組成「平安圈」，陳依琳護理長表示，善終是安寧照護的重要指標之一，因此團隊設定四大目標，分別為安寧病房善終準備完整率達100％、善終準備知識達100分、提升善終品質量表之專業人員滿意度與家屬滿意度，因此團隊制定照護作業標準流程、舉辦課室在職教育、推行病家線上群組，順利達成四大目標。

圖說：6C病房陳依琳護理長指出，團隊設定四大目標，希望讓末期病人得到良好的善終品質。(圖/范宇宏)

　　精彩的分享結束後，四位評審依序給予寶貴意見，潘韋翰主任鼓勵團隊能以更多元化的方式展現改善成果；吳秋鳳主任期許眾人加以完善書面及簡報資料；張恒嘉副院長則深表感動，勉勵各單位把握機會對外參賽，展現台北慈院醫品病安的亮點；最後，吳宛庭副秘書長也提醒大家要將五年前的文獻資料更新，並找到標竿學習的對象，朝著超越指標的方向邁進。