以北慈為標竿恩主公醫院參訪護理作業系統

　　為了導入新的護理資訊作業系統，提升服務流程與照護品質，5月16日，三峽恩主公醫院護理部蔡玟純主任為首的團隊共十人來到台北慈濟醫院進行衛耗材即時計價的資訊參訪，了解台北慈濟醫院護理端在HIS系統與單一識別碼(UDI)系統操作的方式，汲取成功經驗。楊緒棣副院長、護理部吳秋鳳主任、蔡碧雀督導、陳淑琴督導帶領護理、資訊、總務、醫事同仁熱情接待，與該院同仁進行討論。

圖說：，5月16日，三峽恩主公醫院護理部蔡玟純主任為首的團隊來到台北慈濟醫院進行資訊參訪，楊緒棣副院長、護理部吳秋鳳主任帶領同仁接待。(圖/范宇宏)

　　2020年1月1日，台北慈濟醫院全面更換資訊系統，護理系統也原本的HIS-2升級成HIS-5系統，迄今已經三年多。楊緒棣副院長指出：「好的系統需要資訊端、使用者還有採購單位共同合作才會成功，預祝各位在參訪中看到我們的優點，不吝指導，雙方一起努力找出讓計價系統順利改善的方法。」

　　恩主公醫院的參訪團隊涵蓋護理、醫事、總務人員，蔡玟純主任提到，現在恩主公醫院的做法是護理師將病房病人要使用的東西用手工的方式批價，再交由書記結帳，相當費時；手術室也是用手工計價，但手術多高單價品項，寫在複寫紙，萬一寫錯就相當麻煩。因此為了改善既有流程，讓病人出院快速，他們已經看了十幾家醫院的資訊系統，最後選擇台北慈濟醫院的方式，期望能將手工計價資訊化。

圖說：楊緒棣副院長祝福雙方一起努力找出讓計價系統順利改善的方法(左)；蔡玟純主任期望能將手工計價的方式資訊化(右)。(圖/范宇宏)

　　吳秋鳳主任說明，此次主要討論醫囑開立後的衛耗材計價系統，北慈在HIS-2時期就是電子批價作業，但得由護理端啟動才能批價。升級HIS-5後，系統在醫矚開立後就會自動帶出品項，護理端只需進行確認，系統就會自動帶入批價，方便後續行政作業。吳主任提到，此種方式的好處是減少了護理同仁的計價時間和漏帳機率、不須額外開系統計價，也可以客製化特殊選項。隨後，即由資訊護理師陳佳慈介紹急診與住院的衛耗材計價系統。

圖說：吳秋鳳主任說明台北慈濟醫院現今批價系統的好處。(圖/范宇宏)

　　而蔡碧雀督導則向參訪者解說如何運用單一識別碼建置醫材計價追蹤系統。以心導管室為例，該單位共有八千六百多項醫材，且多為高單價品項，改善前的計價系統，光是一個病人的計價平均就要耗時八分多鐘，具潛在病安、帳務異常等問題。因此護理部以單一識別碼(UDI)建置計價系統，只要掃瞄條碼，就能帶出所有衛耗材資訊，由系統進行品項稽核，並自動辨別是否過期，提升作業效能，計價正確率達100%，保障病人安全。

圖說：陳佳慈資訊護理師介紹急診與住院的衛耗材計價系統(左)、蔡碧雀督導解說如何運用單一識別碼建置醫材計價追蹤系統(右)。(圖/范宇宏)

圖說：參訪人員仔細聆聽，不時拿出手機拍照筆記。(圖/范宇宏)

　　簡報說明結束後，兩院同仁開始分組討論，就職務上會遇到的問題進一步交流。蔡玟純主任分享：「此次參訪對我們的幫助非常大，我們現在要將醫院文字化的醫令結構化，才能展開計價動作，回去後將思考如何啟動各團隊，讓醫療、護理、行政共同合作，醫師是醫院系統很重要的環節，未來也希望請楊副院長來院演講，讓這件事情進展更順利。」

　　資訊系統的建置非一蹴可幾，護理部就過去三年多的資訊經驗，知無不言、言無不盡，期待參訪結束後，恩主公醫院亦能建置最適切的資訊系統，雙方共同為加速病人服務流程，提升病人安全而努力。