5歲小宏在幼兒園定期接受塗氟和口腔檢查，均未察覺異狀，但日前卻出現牙痛情形，而且臉頰腫脹相當不舒服，因此被父母帶至就醫。台北慈濟醫院兒童牙科陳默醫師檢查發現，小宏罹患嚴重齲齒並已引發蜂窩性組織炎，雖然積極治療，但最後不得不拔除4顆已無法補救的乳牙。陳默醫師對此表示，學校塗氟雖有幫助，但無法取代完整的牙科檢查與X光診斷，家長應該自孩子長牙後就要定期帶至牙科門診檢查，勿等蛀牙惡化才就醫。
衛福部統計，1到2歲幼兒齲齒盛行率為2.31%，2到3歲上升至14.68%，而3到4歲則驟增至42.7%。陳默醫師指出，只要長牙就有蛀牙風險，發生原因主要與飲食習慣和口腔衛生清潔照顧有關，如吃飯時間過長、進食後未即時潔牙、夜奶或半夜持續餵奶等，都會讓乳牙長時間處於含糖環境中，增加蛀牙風險，其中更有研究發現，吃飯時間超過30分鐘的孩子，蛀牙率提升高達三倍之多。
孩子的第一顆乳牙多在出生6至8個月時萌發，許多家長認為乳牙會自然脫落，不需要特別治療，或認為學校塗氟即可預防蛀牙，未定期帶孩子就醫。但實際上，乳牙琺瑯質較薄，一旦蛀牙發生，進展速度遠快於恆牙，且嬰幼兒無法清楚表達不適，常在牙齒嚴重腐蝕、甚至感染發炎後才被發現。若輕忽其嚴重性，影響涵蓋孩子的咀嚼功能、發音構音、睡眠等生活各面向，甚至可能因為無法好好進食而導致營養不良。為此，陳默醫師提供五個護齒關鍵給家長，避免孩子蛀牙：
- 由家長協助刷牙：許多學齡前兒童尚未具備良好口腔清潔技巧，建議家長每日早晚協助孩子正確刷牙，使用1000ppm以上的含氟牙膏並配合牙線徹底清潔，直到孩子能夠獨立且確實完成潔牙步驟為止。
- 培養良好的飲食習慣：控制進食時間，每餐不超過30分鐘，避免讓孩子養成含飯的習慣，點心定時定量，並避免選擇含糖量過高的零食飲料，以降低齲齒風險。
- 定期塗氟：氟化物能強化牙齒表面的琺瑯質，提升對酸性環境的抵抗力。建議家長定期讓孩子配合學校或帶至醫療院所接受塗氟服務。研究指出，定期塗氟漆可以下降達37%的乳牙齲齒率及43%的恆牙齲齒率。
- 定期至牙科檢查：雖然學校會定期塗氟，但礙於環境及燈光，執行醫師未必每次都能清楚檢查牙齒狀況，因此即使孩子沒有牙痛或明顯異常，也應至少每半年至專業的兒童牙科進行檢查，以利及早發現肉眼難以察覺的齲齒。
- 配合額外氟化物使用：對於齲齒風險較高的孩子，可在牙醫師評估下適量補充氟錠或增加其他氟化物產品之使用，強化牙齒結構，降低齲齒機率。
陳默醫師強調，幼兒對牙痛的表達能力有限，家長須從孩子小時候就建立正確的潔牙觀念，配合日常口腔保健與專業牙科照護，才能大幅降低幼兒齲齒風險，讓孩子健康成長。
X光看見孩子多顆蛀牙(紅圈處均是蛀牙處)。
陳默醫師看診示意照。
| 媒體報導 | |
| 自由時報 | 乳牙蛀牙變蜂窩性組織炎 5歲童忍痛拔除4顆爛牙 |
| 聯合報 | 5歲童乳牙蛀釀蜂窩性組織炎 兒童牙醫傳授五大護齒關鍵 |
| 中國時報 | 塗氟仍會蛀牙 牙科檢查不可少 |
| 台視新聞 | 5歲童牙痛臉腫竟拔4乳牙 醫：塗氟非萬靈丹，這5招才能防蛀 |
| 三立新聞網 | 蛀牙竟變蜂窩性組織炎 醫：孩童吃飯逾30分「蛀牙率高3倍」曝5護齒關鍵https://reurl.cc/9nvrjn |
| 中天新聞網 | 學校塗氟非萬靈丹！5歲童蛀牙惡化成蜂窩性組織炎 |
| 常春月刊 | 5歲童牙痛臉腫竟拔4乳牙，醫：塗氟非萬靈丹，這5招才能防蛀 |
| 華人健康網 | 乳牙會自然脫落，不需特別治療？塗氟即可預防蛀牙？醫揭5個護齒關鍵 |
| 匯流新聞網 | 乳牙連蛀4顆出大事！ 5歲童「臉腫起來」已蜂窩性組織炎 |
| NOW健康 | 5歲童乳牙蛀牙變蜂窩性組織炎 牙醫師傳授5大護齒關鍵 |
| Uho優活健康 | 小孩吃飯慢，蛀牙風險高3倍！醫授兒童「護齒5關鍵」吃飯別超過●●分鐘 |
| TCnews慈善新聞網 | 乳牙蛀牙變蜂窩性組織炎 兒童牙醫傳授五大護齒關鍵 |
| Enews | 5歲童乳牙蛀牙竟引發蜂窩性組織炎!?醫揭「護齒5關鍵」 |
| 台灣新生報 | 兒童吃飯超過30分鐘 蛀牙率增3倍 |
| 人間福報 | 乳牙蛀牙易引併發症 兒醫教5招護齒 |
| 祝你健康 | 蛀牙竟變蜂窩性組織炎 醫：孩童吃飯逾30分「蛀牙率高3倍」曝5護齒關鍵 |
| 中華新聞雲 | 4乳牙蛀成蜂窩性組織炎 忍痛拔除 |
| 世界新聞網 | 5歲童乳牙蛀釀蜂窩性組織炎 兒童牙醫傳授五大護齒關鍵 |
| 未來親子學習平台 | 牙齒塗氟沒用？！男童蛀牙竟變「蜂窩性組織炎」，醫提醒：少了這 5 動作，蛀牙更容易找上門https://reurl.cc/ZNVZOa |
| 四季線上 | 牙齒塗氟沒有用？！兒童乳牙蛀牙變蜂窩性組織炎！醫揭5大護齒關建 |
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