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手術室火災應變演練 守護病安醫療品質

       為提升醫療品質及環境安全,台北慈濟醫院每年舉辦「複合式災害應變演練」,讓同仁保有災害應變能力。3月29日,院方以趙有誠院長、張耀仁副院長為首,帶領醫護及行政團隊,於六樓手術室進行火災事故的應變演練,運用桌上演練及實地演練的方式,特邀中央大學簡賢文教授、新北市衛生局楊時豪專門委員及新北市消防局擔任評核委員,進行督察指導。

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圖說:3月29日,台北慈濟醫院於六樓手術室進行火災事故應變演練,讓同仁保有災害應變能力。(圖/連志強)

        本次演練由骨科、心臟血管外科、麻醉部、護理部、手術室、恢復室、外科加護病房、醫事室、職安室、工務室、總務室及公傳室等多單位跨團隊合作,並在先前進行多次排練、溝通及調整,確保流程順暢。當日,眾人嚴陣以待,聚精會神,迎接評核委員的蒞臨,並由職安室游歷緯主任首先開場,歡迎長官及貴賓的到來。

         趙有誠院長致詞表示,醫院是照顧民眾健康的重要場所,手術室更是搶救生命的地方,災害應變有其複雜性跟特殊性,多次練習才能以不變應萬變。接著,擔任本次演練總指揮官的張耀仁副院長,逐一向委員介紹院部主管及主要人員配置,如現場指揮官、控台、值班護理長及行政總值人員等,讓委員對於院方明確的分工更加熟悉。

        簡賢文教授以他院手術室火災案例,說明醫護同仁擁有專業醫療技術固然重要,但是若缺乏救災知識,在應對緊急災害發生時便容易發生遺憾,如何打造一個安全的醫療環境,是災害演練首要目標。最後,新北市衛生局楊時豪專門委員則感慨說到:「從今日的場面可見,台北慈濟醫院願意運用自身假日參與災害演練的同仁不在少數,在護理人力缺乏的環境下還能如此,著實不易,我代表新北市政府由衷感謝大家。」

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圖說:趙有誠院長致詞感謝評核委員撥冗蒞臨(左);總指揮官張耀仁副院長逐一介紹演練人員配置(右)。(圖/連志強)

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圖說:簡賢文教授強調如何打造一個安全的醫療環境,是災害演練首要目標(左);楊時豪專門委員感謝願意參與演練的人員(右)。(圖/連志強)

       負責防火管理員的職安室陳玫君組員開始向委員介紹本次演練內容,從前次演練所輔導改善說明及建議事項、演練人員分工、情境環境、應變作為及內容、醫院火災風險評估、演習流程介紹等詳細介紹。

        接著,會議進入桌上演練階段,利用平面圖及人偶,輔助呈現火災事發當下,在不同空間中的人員動線。簡賢文教授針對桌上演練給予提醒,表示值班人員應該掌握「滅火次要,控制火勢及濃煙擴散才是重點」的首要原則,才能在最有限的時間內,將損失縮減至最小。

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 圖說:陳玫君組員向評核委員進行簡報介紹(左);桌上演練以平面圖呈現不同空間中的人員動線及情境(右)。(圖/連志強)

       「一期高壓鍋起火了!一期高壓鍋起火了!我先進行初級滅火!」演練同仁激動喊叫,實地演練正式開始。本次演練情境為手術室半夜起火,起火點為一期高壓鍋,當時有兩間開刀房正在進行骨科及心臟外科的手術,院方啟動紅先生緊急應變機制,且火勢持續擴大,除了向內、外部單位相互通報災害的發生,同時使用滅火器、消防栓進行初級滅火及病人的疏散,將共13位人力安全疏散至恢復室及加護病房。為防止火勢擴大,滅火班抵達現場,接續關閉區域電源、空調及防火門,最終由新店消防隊順利控制並撲滅火勢,均無人員傷亡。

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圖說:實地演練開始,麻醉科吳念勳醫師擔任現場指揮官(左),而現場以即時轉播的方式,讓委員亦能同時掌握第二、三會場的應變狀況(右)。(左圖/連志強、右圖/范宇宏)

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圖說:手術室護理師發現起火點,啟動應變通報(左);手術室接獲內部通報,確保及穩定病人狀況(右)。(圖/連志強)

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  圖說:火勢持續擴大,醫護團隊疏散共13人至恢復室及加護病房。(圖/連志強)

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圖說:醫事室蕭仁良主任擔任行政總值(左)及SICU林蕙萍擔任值班護理長(右),兩人進行疏散人數的清點。(左圖/連志強、右圖/盧義泓)

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  圖說:滅火班及消防隊到達現場斷電斷水(左),並將火勢控制及撲滅(右),眾人皆投入演練。(左圖/范宇宏、右圖/連志強)

        進入檢討階段,簡賢文教授不吝給予肯定及讚美,表示從演練的每個流程和同仁深入情境的演練、迅速敏捷的動作中,他都能感受到大家的專業、熱情及用心,若能在發現起火點的第一時間,思考是否能將起火空間的門窗關起,防止火勢及濃煙的蔓延,以及善用科技設備以簡化人力動作,將防災應變機制化繁為簡,便完美無缺。他也提到,手術室人員的疏散及撤離需考量諸多因素,事後醫病間的責任歸咎及釐清,建議院方將此在簡報中多做說明,他鼓勵說到:「演練不是為了成功,而是為了從失敗中學習不會害怕,提升當機立斷的能力,今日已經是我看過最好的演練,期待貴院日後精益求精。」

        新北市消防隊則提供在滅火區域、人力調度、水平距離及編組上的專業建議。另外,楊時豪專門委員亦表達對於演練同仁的投入及熱忱印象深刻,並提醒大家可以在使用無線電通話時拿下口罩,讓對話更加清晰。

        趙有誠院長感恩評核委員的回饋,對於任何諫言皆虛心受教,亦敬佩委員能將火災應用知識深入淺出,讓院內同仁們獲益良多,輕鬆吸收學習,應用無礙。「剛剛看到護理師在演練時,鞋子都跑到掉了,就能感受到這份用心和投入。」他笑說,並肯定各個崗位的流暢溝通。最後,趙有誠院長不忘提點大家,無災便是福,平常仍要提高警覺,無論如何都不能掉以輕心。

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圖說:簡賢文教授給予肯定,並提點關上門窗是防止火勢擴散的關鍵(左);新北市消防隊給予專業滅火建議(右)。(圖/連志強)

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圖說:楊時豪專門委員對於同仁們的投入印象深刻(左);趙有誠院長感謝評核委員及同仁們的參與(右)。(圖/連志強)

        災害隨時會發生,防災機制不僅保護病人也保護自己。而練習的次數,決定熟練的程度,期待藉由多次的不懈演練,強化同仁災害應變能力,提升病安品質,為民眾創造一個更佳安心及安全的醫療環境。

 (文/張家慈)