有鑑於台北慈濟醫院手術團隊優秀的照護品質，2022年12月9日，台北慈濟醫院與醫策會共同主辦「手術照護指標討論會」，邀請各院品管夥伴齊聚國際會議廳。除了由北慈的手術團隊進行分享外，另邀請國軍桃園醫院、林口長庚醫院、義大醫院、國泰醫院與奇美醫院，分享手術照護指標及容易發生的醫療疏忽事件。透過各院同仁互相交流，提升醫療水準與照護品質。

圖說：各院品管夥伴齊聚國際會議廳交流「手術照護指標」(圖/范宇宏)

　　台北慈濟醫院致力提升手術照護品質，張恒嘉副院長致詞時表示：「很開心在疫情下，能看到各位遠道而來的醫界同袍，藉由今天的討論會檢視照護品質、醫療水準是否達標，而維持指標穩定更是有賴於醫護團隊的合作與努力，期許各院可以相互學習以促進醫療品質。」隨後，奇美醫院孫宗伯主任，特別點出抗生素的濫用是現今要努力解決的問題。此外，許多醫院也正在規劃智能化手術室，結合人工與科技，打造一個安全的手術環境。

 
圖說：台北慈濟醫院張恒嘉副院長期許各院可以相互學習以促進醫療品質(左)；奇美醫院孫宗伯主任點出抗生素的濫用是要努力解決的問題(右)。(圖/范宇宏)

　　研討會由國軍桃園醫院附設民眾診療處打頭陣，說明提升術前準備率是手術照護的核心，林口長庚醫院分享運用組合式照護模式降低手術中壓力性損傷；而義大醫院則以所有接受預防性抗生素的手術病人，在劃刀60分鐘內接受預防抗生素的比率，顯現出術中的照護是不可或缺的關鍵；接著由國泰醫院分享組合式照護模式能提升手術後病人接受預防性抗生素≤24小時比率。隨後，奇美醫院介紹經流程再造可以檢視腹部手術病患的疼痛緩解情況，提高早期下床率。

 
圖說：國軍桃園醫院說明術前準備完整是手術照護的核心(左)；林口長庚醫院說明組合式照護模式降低手術中壓力性損傷(右)。(圖/范宇宏)

 
圖說：義大醫院以抗生素顯現術中照護的關鍵(左)國泰醫院分享組合式照護模式組合式照護模式能提升手術後病人接受預防性抗生素≤24小時比率(右)。(圖/范宇宏)

圖說：奇美醫院介紹流程再造能改善腹部手術病患的疼痛緩解情況。(圖/范宇宏)

　　最後，為改善外科病房病人手術部位感染率、保障病人安全，台北慈濟醫院范文馨護理長以運用組合式照護降低「腰椎後位內固定骨融合術」手術部位感染為題，說明除了外科護理團隊之外，也結合醫療科、開刀房護理團隊、專科護理師團隊、感染管制中心、醫療品質中心，以提供病人更全面且完善的醫療照護。而執行計畫內容包括：舉辦實體教育訓練、建置組合式照護醫囑項套餐、採購適宜工具、提供病人含影音衛教影片及圖文並茂衛教單張等。實施後，大幅降低手術部位感染，而「組合式照護遵從率」也提升至100%，不只成功達成預設目標值，更達到手術後平均住院天數縮短、全院性手術部位感染率下降、查檢表單自動化等附加效益，對於病人安全及醫療品質都有實質促進。

 
圖說：台北慈濟醫院范文馨護理長以運用組合式照護降低「腰椎後位內固定骨融合術」手術部位感染為題，分享改善經驗(左)；各院貴賓認真交流，互相學習(右)。(左圖/盧義泓、右圖/范宇宏)

   今日研討會共吸引了193位醫療從業人員到場學習，透過醫療專業與醫療品質指標管理的交流，提供各院作為指標收集、判讀與改善的參考，不僅提升整體醫療服務品質還能促進醫院間合作共享。未來，台北慈院也會持續精進醫療品質，提供來院大德更安全與安心的醫療服務。

(文/李筠)